Какие факторы влияют на степень повреждения печени лекарствами: основной из них – генетика

Степень повреждения печени лекарствами зависят от множества факторов, основным из которых является генетика. Об этом рассказал врач и телеведущий Александр Мясников в своем Telegram-канале. По его мнению, у людей одного пола, возраста и веса различия усваиваемость одного и того же препарата может быть разной.

Специалист отметил, что большинство субстанций метаболизируются через группу ферментов, известных как «цитохромы P450s (CYPs)». Активность этих ферментов может значительно различаться у разных людей в зависимости от их генетической особенности.

В качестве примера он упомянул препарат «Клопидогрель», который применяется до и после установки стентов в сосуды сердца и как альтернативу аспирину. У 0,3% пациентов это лекарство может вызвать смертельно опасное кровотечение из-за генетических особенностей.

Еще один пример – антидепрессант «Нортриптилин». Он является активным лекарством, которое дезактивируют цитохромные ферменты печени. Однако реакция на него может быть противоположной у разных людей, так как скорость обработки может различаться. На одного человека этот препарат может вообще не подействовать, а у другого будет передозировка.

«Очень важно какие лекарства и БАДы вы еще применяете. Если они метаболизируются по той же цепочке цитохромных ферментов, что и основное, то может произойти «затор» с изменением концентрации того или иного препарата до опасного уровня», – подчеркнул врач.

Мясников заключил, что алкоголь и лекарства несовместимы, так как оба метаболизируются по тем же ферментным путям.